|
|
||||||||||||||||
|
Sidan uppdaterades senast 23-sep-2008 |
||||||||||||||||
|
|
Minnesanteckningar från föreläsning med Lena Clementson En stor brittisk studie visade följande:
Livstidsrisken för alla människor att få bröstcancer (BC) är 10%, för äggstockscancer (ÄC) är den 1-2%. Ju fler ägglossningar man haft i sitt liv, desto större risk för ÄC. (Finns studie som visar att IVF-behandling ej ökar risken för ÄC) Medelåldern idag, för klimakterie är 51 år. Finns bara en mycket liten risk att få livmodercancer. Det som rekommenderas om man är mutationsbärare är att gå på kontroll 1 eller helst 2 ggr om året där man först och främst gör ultraljudsundersökning och emellanåt testar CA125 (blodprov) som kan fungera som en markör för ÄC. Värdet kan vara naturligt förhöjt alltid hos vissa personer. De flesta som är mutationsbärare väljer att operera bort sina äggstockar. Man ska vara noga med att även operera bort äggledarna! Operationen sker med titthålskirurgi (lapraskopi) när patienten är sövd. Man klipper av äggstocken och äggledaren alldeles intill livmodern (för att få med så mycket som möjligt). Saxen som används bränner samtidigt som man klipper. Äggstocken som är ungefär lika stor som en pingisboll, skickas sedan alltid på analys. Symtomen är samma som vid klimakteriet. Det är viktigt att man känner sig mentalt redo och mår bra innan operation, för att undvika att må dåligt när man väl har genomfört operationen. Brukar inte finnas anledning till att även operera bort livmodern. Man ska aldrig göra operationer större än nödvändigt, eftersom det är förknippat med större risker. En del läkare rekommenderar fortfarande sina patienter att operera bort livmodern eftersom man i så fall endast skulle behöva ta östrogen, istället för både progesteron och östrogen om man behåller livmodern (östrogenet bygger upp slemhinnan i livmodern och progesteronet behövs för att låta kroppen stöta ut slemhinnan, precis som vid mens. Annars hade slemhinnan bara fortsatt att växa). Men idag är man osäker på progesteronets betydelse för bröst- och äggstockscancer, och därför rekommenderas att man behåller livmodern. Om man har haft bröstcancer sedan tidigare, så är läkarna restriktiva med att ge östrogen till patienten, även om man opererat bort sina bröst. Anledningen är att man inte kan vara säker på att det fortfarande finns en ökad risk för bröstcancer. Vanliga spiraler har så pass höga doser hormoner (gestagen som imiterar progesteron) att det finns risk att hormonerna kan cirkulera vidare ut i kroppen. Lund försökte få ett läkemedelsbolag till att tillverka lågdoshormon-spiral, men det blev aldrig av. Eventuellt kan man få minskad sexlust. Detta kan eventuellt bero på lägre nivåer av det manliga könshormonet testosteron (som produceras i äggstockarna). Endast läkare med licens får skriva ut testosteron. Brist på östrogen kan leda till benskörhet. Smala och rökare har en högre risk att få detta. 2 år efter äggstocksoperation brukar man (i Kristiandstad) göra en bentäthetsmätning för att se hur det ser ut. Kalk och motion kan förbättra detta. Bifosfonater kan ges som läkemedel. Man kan även få torra slemhinnor. Det finns läkemedel mot detta (bl. a replens, vagifem). Tillsatt östrogen kan eventuellt skydda mot hjärt/kärl sjukdomar, precis som kroppens naturliga östrogen gör. Vid föredraget berättade några kvinnor som opererat bort äggstockar (och ev livmoder) hur de upplevt detta. Upplevelserna var ganska blandade. Någon var glad att slippa mens, någon hade jobbiga värmevallningar, minskad sexlust, torra slemhinnor, lite torr på kroppen, deprimerad. Klimakterie gör att fettet omfördelas på kroppen. Samma sak gäller vid bortoperation av äggstockar. Gemensamt verkade dock vara att alla kände lättnad efter att ha opererat bort äggstockarna. Man vet fortfarande inte så mycket om hur hälsokost-preparat fungerar. Det kan vara så att dessa ”östrogener” oxå kan öka risken för bröst- och äggstockscancer. Lena rekommenderar att operera bort brösten först innan man ger sig på äggstockarna. Detta pga den högre risken med bröstcancer och pga att det produceras mycket hormon i äggstockarna som antagligen behövs i kroppen. Till yngre kvinnor rekommenderade hon att de använder p-piller då de är 18-25 år gamla och sedan använder spiral (kopparspiral).
Observera att anteckningarna ej är kvalitetssäkrade/Mutanterna
|
|||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||